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2019安徽醫療糖尿病如何正確用藥

2019-08-13 17:38:01| 安徽中公教育網

1.磺脲類:常用的有格列苯脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮等。治療應從小劑量開始,根據尿糖和(或)血糖測定結果,按治療需要每數天增加劑量1次,或改為早、晚餐前2次服藥。磺脲類作為單藥治療主要應用于新診斷的2型非肥胖糖尿病,用于飲食和運動控制血糖不理想時。

2.非磺脲類:如瑞格列奈和那格列奈,作用機制是直接刺激胰島β細胞分泌胰島素,可改善早相胰島素分泌,降糖作用快而短,主要用于控制餐后高血糖。較適合于2型糖尿病早期餐后高血糖階段或以餐后高血糖為主的老年病人。于餐前或進餐時口服,不進餐不服藥。

3.雙胍類:此類藥物可增加肌肉等外周組織對葡萄糖的攝取和利用,是肥胖或超重的2型糖尿病病人第一線藥物,并可能有助于延緩或改善糖尿病血管并發癥,可單用或聯合其他藥物。常用藥物有二甲雙胍和格華止。

4.噻唑烷二酮:也稱格列酮類,主要作用是增強靶組織對胰島素的敏感性,減輕胰島素抵抗。近年發現它還可改善胰島β細胞功能。可單獨或與其他降糖藥物合用治療2型糖尿病病人,尤其是肥胖、胰島素抵抗明顯者。

5.α葡萄糖苷酶抑制劑:通過抑制小腸黏膜上皮細胞表面的α葡萄糖苷酶而延緩碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖。尤其適用于空腹血糖正常(或偏高)而餐后血糖明顯升高者。有阿卡波糖、伏格列波糖2種制劑。

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(責任編輯:安徽中公NO.2)

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